精子和卵子相遇相爱,如果畅通无阻,才能有爱情的结晶。现实是:有的精子和卵子一招即中,有的则困难重重。
人类将后者称为不孕不育,其实,这桥段像极了精子先生和卵子小姐受阻的爱情悲剧。
精子先生和卵子小姐无法相遇
该怎么办?
如果仅仅是男人的不育问题,可以考虑人工授精。也就是说,卵子照常在女人的身体中生活,医生要根据实际情况将来自男人的精子人工送到女性阴道、宫颈管、宫腔、输卵管等不同的生殖部位。
如果是女性不孕的问题,或者男女双方都有问题,那就要可以考虑试管婴儿了。据说,在这项技术出现的最开始,很多人觉得是在医院的试管里培养一个孩子,培养十个月把孩子抱回家就行啦?!
这……实在是想得太天真了!
当然不是这样啦!
其实,试管婴儿这种辅助生殖技术是分别将精子先生和卵子小姐取出体外,在实验室培育成胚胎,再移入女人子宫内发育。怀孕到足月正常分娩出来。
如果大家觉得难以理解,可以想象为森林里有一朵花出问题了,没有办法结出果实,医生们把它暂时栽到花盆里,搬到室内呵护,等确定果实能够健康地长出来,再把这朵花移植回森林。
不过从男人那里取出精子先生相对好办,难的是约(取)出深藏在卵巢里的卵子小姐!这时候就必须请医生这个“媒人”帮忙取卵啦!
取卵是一个怎样的过程?也就是说精子和卵子是如何相遇的?
试管婴儿的7个步骤
一个不能少!
第一步,做身体检查!
还有,试管婴儿很重要的一步是从女人身体中取出卵子小姐,这可能在短时间内对女性身体造成一定的影响,因此需要提前检查,确认女性是否可以耐受这个过程。
另一方面,检查也是为了看女性是否真的适合怀孕,是否真的满足试管婴儿的条件。比如过度肥胖的女人,因为容易出现孕期糖尿病、高血压、胎儿过大等问题,医生可能并不建议做试管婴儿怀孕。比如子宫畸形的女性,无法孕育胎儿,做试管婴儿也是没有意义的。
第二步,打促排卵针,寻找卵子小姐。
正常情况下,女性一个月经周期只能排出一颗成熟的卵子,但做试管婴儿需要更多成熟卵子来保证成功率,所以需要给女性注射促排卵药物,获得10~15个健康的卵子备用。
打一针并不能准备好足够的卵子,一般来说打10天左右,每个人的身体情况差不多,按照医生的嘱咐进行即可。
第三步,穿刺,取出卵子小姐。
取精时间与取卵的日子为同一天(如果取精时间延迟,则需冷冻卵子)。男性通过手淫的方式自行取精或者是穿刺取精后,精液在实验室通过处理,去劣存优,筛选出强壮的精子,为体外受精做准备。
第五步,体外受精,卵子精子相遇相爱。
体外受精是试管婴儿的核心过程,通过促排卵,医生帮助女性患者取出成熟的卵子若干枚,同时,男方到院取出自己的精液。卵子和精子分别被取出体外后,它们的“体外受精之旅”就开始了。
精子和卵子都准备好以后,医生在显微镜下将二者放在一起进行培养。
受精当天我们称为Day0,观察是否排出第二极体,如果排出则为正常受精,反之则未受精。不受精或受精率低的卵子可以进行补救ICSI受精。
受精第二天称之为Day1,观察原核,再次淘汰受精异常的卵子。
Day0 第二极体(左)--Day1 2个原核(右)
Day1:正常受精 双原核(左)--异常受精 三原核(右)
胚胎分裂与移植
培养箱——未来3-7天胚胎发育的场所。
培养箱,在体外,它扮演着女性子宫的角色,温度、湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱,里面像冰箱隔层一样被分成多个小间,每一层隔板上,都放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫,里面存放着精子、卵子和胚胎。
不过,即便卵子成功受精、卵裂,但由于受精卵的质量不同,发育成的胚胎质量也是有好有坏的,质量差的胚胎依然会被淘汰掉。
优质胚胎(左)--较差胚胎(中)--较差胚胎(右)
胚胎发育的前五天示意图
一般在Day3的时候,就可以根据女性的子宫条件进行移植了,医生会选择质量好的来进行移植。而剩下的胚胎将放入-196°C液氮罐中冷冻或者继续培养囊胚。如果需要移植冻胚再复温移植到女性子宫内。
这个过程简单来说,如果精子卵子质量合适,通常等到6~8个小时,两者就能培养出感情,成功在体外结合。
有一种情况是,如果男人的精子数量特别少,可能还需要采取显微注射技术,助攻精子,才能实现和卵子的成功结合。
第六步,胚胎移植。
精子和卵子结合后形成的胚胎经过3~5天的培养,医生会选出1~3枚,植入女性的子宫。没有植入的胚胎,如果还有质量不错的,可以冷冻起来,万一第一次植入失败,还可以继续移植。
第七步,黄体支持,保护胚胎。
胚胎放入子宫腔,还不等于100%受孕成功。医生还要给女性注射黄体酮进行保胎治疗,一周后再检查确认是否怀孕。如果顺利,那接下来胚胎就会像自然受孕的胚胎一样,在子宫内成长发育啦!十个月后,精子先生和卵子小姐就有了爱的结晶!
关于试管婴儿
你还应该知道
虽然试管婴儿为生育提供了另一种可能,但是随着年龄的增长,尤其是女性的卵子,数量和质量都会大大降低,自然受孕的几率下降,做试管婴儿的成功的概率相应下降。
而且...
虽然生不生孩子是个很私人的选择题,但是,还是希望有生育梦想的家庭能够早日圆梦。